文章目录[隐藏]
20xx年是我院搬进新院后的第二年,在院领导和护理部的正确领导下,加以宽敞明亮的住院部环境和我院护士的优质服务,吸引了大量的病员,“春归芳草绿,阳和物侯新”在逝去的充满希望和竞争的20xx年,对各科室来说都是忙碌的一年,也是充实的一年。现将一年来的工作做如下几方面总结:
加强护理管理,提高护理质量:
一是按照二甲医院标准,进一步规范各项护理工作质量标准和工作流程,保证护理质量逐步提升;二是落实护理管理工作制度,在规范护理查房、护理会诊等方面拓宽护理工作内涵,保证护理工作规范、有序地进行;三是改善基础护理服务,满足病人多元化的护理服务需求,改变目前护士重视完成治疗任务,轻视病人的生活护理、基础护理的状况,逐步实现_提出的护理工作“贴近病人、贴近临床、贴进社会”的目标要求;四是继续落实《护士条例》的要求,继续加强各重点专科领域护士技能培训工作,积极组织开展护理管理和业务培训工作,开展护士岗位技能培训,强化“三基三严”训练和考核,以提高医院护理队伍的基本素质;五是加强医疗和护理沟通,以减少因沟通不足带来的不必要的矛盾。
完善病房设施,加强病房管理:
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有ICU病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了一台美国鹰牌便携式呼吸机,两台双道注射泵,两台输液泵,两台肠内营养泵以及各种医疗用品。使ICU的病房条件逐步达到二甲医院的要求标准。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了贵重仪器管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了ICU的日常工作。
建立、健全、落实各项规章制度:
ICU在本院属新建科室,收集全院各科室以及外院的危重病人,病种复杂,护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且ICU护理人员流动较大,因此在日常管理工作中要谨慎耐心,并不断加强年轻护士的工作责任心,并注重细节管理。以保证ICU的护理工作正常运转, 本年度在原有工作草案中不断完善和修改,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
提高护理人员业务素质,加强自身建设:
由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率.这一年来,ICU护士的培训工作是我工作之重点,在ICU护士的后续教育中,我采取了在职培训,自学与考核相结合等办法,并结合医院定期举办院内业务讲座,严格按照进行培训并考核,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得ICU护士能胜任日常工作,大多数护士成为ICU熟练人才. 要做好ICU护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练把握操作技能,并在媒体和网络上查阅ICU相关资料,学习和探索,以提高自己的治理水平和业务水平。
20xx我科收治病人186例成功抢救了ARDS,MODS,DIC,急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者 ,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作,还存在很多不足地方,在未来的一年中还需更加努力,不辜负院领导和护理部的关心和帮助。
耿娇俊
20xx年1月2日
在20xx年上半年重症医学科在院领导的直接领导下,在各科室间的相互协同下,在重症医学科全体员工的共同努力下年上半年的工作顺利完成。科室的全体职工在始终遵守国家的各项法律法规、相关规章制度,严格执行15项医疗核心制度。圆满完成了年初制定的总体工作目标,现具体总结如下:
一、完成医疗各项指标:
截止年06月30日入院161人次,出院98人次,死亡6人,治愈好转率85%,死亡率,抢救162人次,门诊诊断与入院诊断符合率90%,入出院诊断符合率94%,危重病人抢救成功率96%。完成血液净化3100人次,其中血液灌流126人次,急诊透析及血液灌流31人次,完成中心静脉穿剌置管120人次,开展半永久管置管1例。与去年同期比,住院人数较去年减少20人次,抢救成功率较去年上升3个百分点,死亡率较去年同期减少3个百分点。血液净化较去年增加1200人次。业务收入较去年同期增长元。
院感及安全生产工作:半年中发生院内感染5例,医务人员发生工作中针剌伤一例,抗生素使用规范,部分药品使用欠规范。
二、加强服务理念建设,提高科室医疗服务水平和管理能力:
1、建立建全“以病人为中心”的工作制度:把医疗服务工作与病人的要求紧密结合起来,提高病人满意度。年上半年科室共收到病人送来锦旗2面,感谢信9封。
2、强化科室管理:科室成立科务小组,病案质控小组,病历质控小组,院内感染小组,输血管理小组,药事管理及突发公共卫生抢救小组,安全生产小组、整脏治乱督查、平安医院创建工作小组。以科务会议决定科室的重大事项,作好各种突发事件的应激预案;力争做到“公平,公正,公开,透明”的原则,对科室的基金,节余药品及津贴发放等实行账务分开,科务公开,让职工直接参与科室的管理。
3、进一步巩固和发展新技术,开展半永久透析导管置入术1例。今年收治了1例破伤风感染病人,因患者家属放弃治疗出院,10余例重度有机磷农药及其它农药中毒病患,6例重度失血性休克病人,10例脑出血及重度颅脑外伤病人,70岁以上高龄血液透析病人的血液透析1例,肿瘤并慢性肾功能衰竭病人开展血液透析抢救成功一例,使我科的危急重症的抢救成功率得到了进一步提升!
三、及时完成上级分配的各项任务:
服从上级领导安排,配合全院开展医院上级上等、争优评先及整脏治乱工作,开展无烟病区,无烟科室,每月一小检查,每季度一大检查,并针对每次检查存在的问题进行及时整改学习。
四、工作中的不足和原因分析:
上半年的成绩是可喜的,但仍存在部分问题!主要是人力资源严重不足,部分人员的业务素质跟不上,职工的医疗风险防范意识不够,科室的设备设施及技术力量跟不上病人的需求;半年发生院内感染5例,需进一步加强院内感染控制,减少院内感染发生,避免院内感染暴发,科室的制度还不够全面和细化,职工的业务知识面还不够广,医护患的沟通还不够深,服务意识还不够强,业务技能还不够精,医疗护理文书记录还不够细,业务收入平稳增长,但职工的工作积极性还不够高,学习氛围还不够浓,主人翁意识不够高等。
20xx在医院领导和护理部的关心支持下,在科主任的领导下,我科全体护士遵循“以病人为中心,提高医疗服务质量为宗旨”,围绕年初制订的护理管理目标和工作计划,科室护理工作协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合自身工作性质,围绕护理中心工作,求真务实,踏实苦干,开展各项护理工作,严抓各项计划的落实,较好地完成了本科室的工作任务,保证了科室工作的稳步进行。
一、重视学习。每月至少组织全科护理人员进行1-2次业务学习和考试考核,学习法律法规、医德规范、核心制度、李秀华三基、护理五百问题及24小时医学频道等。规范每一个护士的行为,仪容仪表及文明语言规范。每月通过多种形式征求病人意见和建议,收集病人对护士的满意度,并对调查中存在的问题和病人提出的建议、加以整改,有效提高了病人的满意度。在日常工作中树立“一切为患者服务”的理念。加强医患沟通,不断规范自己的言行,不断提高思想道德修养,强化护理服务工作,打造诚信服务护理单元。坚持把“安全、有效、方便、价廉”维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位。一年来,科室护理工作在坚持对病人实施诚信服务,吸引了大量患者就医就诊,住院病人数明显增长,病人满意度明显提高,得到了广大患者、家属的好评。
二、认真落实各项规章制度,我科在护理部的指导下,进一步规范了各班职责,各班各负其责,杜绝了过去的你等我靠现象,哪个班出了问题,能够及时追查到人,有效提高了每个人的责任心。全体护理工作人员都能够自觉遵守院内、科室的各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,分工明确,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重的困难,保证正常护理工作的顺利开展。严格三查八对制度,坚持由主班负责每天的医嘱查对,无论多忙多晚必须认真查对,明显降低了因执行医嘱错误导致的严重差错事故。认真落实交接班制度,做到无缝隙交接班,包括书面、口头、床边交接班。特别是对危重病人重点交接,从而提高了危重病人的护理质量。本年度我科室抢救危重病人15人次,抢救成功率。同时我们加强了护理操作查对制度,每次操作前至少两次进行核对,杜绝了给病人用错药的现象。
三、注重服务细节,提高病人满意度。坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强医德医风建设,落实行为规范,在日常工作中要求微笑服务,文明用语。重点抓护理服务质量,积极征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足,并对存在的问题提出了整改措施。
四、业务工作方面,这是科室工作的主源,全科都处在超负荷的工作状态,人员短缺,科室工作量大,为了既要完成日常工作,同时还要兼顾服务质量,全体护理人员都能精神饱满,将所有精力专注于工作,牺牲休息、节假日等闲暇时间,使各项工作顺利完成。20xx年11月26日-20xx年11月25日,我科共收治病人1077人次,总收入约3680176元,其中护理费约112850元,治疗费约522077元,床位费163890元,较好的完成了医院下达的经济指标。同时,全科护理人员在护士长带领下自觉加班,整天在病房,严格按照三查八对等诸项核心制度工作,无怨无悔,不计个人得失,圆满完成各项医护任务,不止一次获得住院患者好评。加强了急救药品、常用备用药品的管理,做到分类放置、标记明显、设专人保管,每周进行清理检查,保证无过期、无混放,确保了用药安全。
五、医疗安全及质量方面,医疗质量安全是科室工作的重中之重,每一微小不慎,可能铸成弥天大错,在多年医疗实践中,全科护理人员均有切肤之感,为了杜绝任何可能之差错发生,我们平时严格依据核心制度为准则来约束每个人的行为,同时科室亦制定相应规章制度以加强医疗质量安全方面管理工作。注重人才队伍建设,坚持专业知识的学习,不断拓宽护理人员的知识面,选派医护人员到省上学习、进修。每周利用晨会组织护理人员学习医院相关文件,对照标准自查自纠。每月组织一次护理查房和业务学习,要求每一个人参与备课并讲课,有时利用晨会进行提问,有效提高了护士的学习积极性。组织全科护士学习护理核心制度和相关法律法规知识,积极参加医院组织的理论考试。重点对新护士基础理论知识、技术操作、专科知识及护理病历书写规范培训。
今年七月,我被任命为产科副护士长。作为一名医院里最年轻的中层干部,从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。
以前,从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践,使我逐渐地,更深层次地认识到了一个护士长的职责。_当好一名护士容易,要当好一名护士长却不容易。_可以说,这是我半年来最深的体会。以前,作为一名护士时,我只要做好了本职工作,处理好了与病人之间,与护士、医生之间的关系就好了,而且呢,一直以来也做得顺风顺水,得到的都是鼓励和表扬。
而现在,一上任,我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多,也难得多。比如说,面对病人:以前,我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在,我突然发现,那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为,当了护士长,就要去面对科室里所有难应付的病人。
可以说,刚上任的时候,因为经验不足,处理一些事情的时候,也得到了教训。因为在意见本上,我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家,而我的解释又过于简单,所以她在意见本里写道:_护士长处理事情的态度和方法,让人感觉不想负责,不敢承担,希望院领导给予指导和批评。_当时,我的第一个想法,就觉得挺委屈的,那天出院病人有那么多,车子送需要一定的时间,又不是我能随意安排的,别人和她这么解释就没事,而我,怎么就遭到了点名批评呢?后来,我自己也想明白了,就因为我的头上多了一条杠,她当然有理由对我的要求更高了。当护士,当护士长,有些时候,觉得挺委屈得。很多时候,病人对环境不满意,对卫生不满意,对治疗不满意,首先第一个挨骂的,往往是护士。非常喜欢马云的一句话,他说:_一个人的胸怀,是被委屈撑大的。_工作越来越多年,经历的事情也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。当护士长的半年时间很短,也不敢说自己取得了什么成绩。这半年,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说,对科室里的护理工作计划不够全面,处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是,我会去努力,让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中,以身作则,起表率作用。
在工作的几年中,慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,自然可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系,它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心,除了一般生活经验等上列因素有影响外,护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。
为了病员的生命,我们放弃了多少个节假日和休息天,为了病员的康复,我们又暗自吞下了多少泪水?这一切的一切,外人是不能理解的,只有那些被称之为“天使”的人,才懂其中的心酸。
有以下工作心得:
1、面对矛盾的时候,学会对事不对人。
2、科室里面一定有好的好朋友,但是好朋友并不意味着小团伙,不要因朋友而丧失原则。
3、真诚对待所有的人,而不仅仅是朋友。
4、有自己独立的思想和见解,不必迷信权威。
5、抱怨虽然能够缓解心理压力,但是无助于问题的解决。如果不能改变周遭,就请改变自己。
6、不在背后说别人的坏话,不传播谣言,不谈论科室的是非。
7、爱自己的病人,用真诚的微笑去面对他们。他们虽然不是上帝,但他们毕竟是病人。病人需要爱,包括那些无理的病人。
8、理解你的护士长,她们夹在中间很不容易。
9、靠真本事吃饭,不拉关系,不拍马逢迎,阿谀奉承。
10、如果我们期待公正和公平,那么先从我们自己做起,不向利益低头,不向强权低头,坚持正义。
11、别欺负实习护士.别把苦活累活全部推给实习护士。
12、工作很累,但一定要注意休息,千万别拿自己的健康开玩笑。
13、如果你在医院被欺负了,一定不要退缩,不要软弱,学会对欺压你们的人说_不_。
14、如果有一天当了护士长,善待自己的手下,为自己的手下说话
15、多读读书,书可以让你成熟。
16、多学学法律,它或许可以保护你.法律虽然不是万能,但是不懂法律却是万万不能的。
17、把英语学好,它会很有用,尤其对于护士。
18、尽量避免在工作中和病人发生情感纠葛。
19、护士站可不是扎堆聊家常的地方,让自己变得职业起来,才能获得别人的尊重。
我科的护士总是微笑的对待病人,用细心和耐心来感动病人。记得有位病人不理解我们的工作,态度总是非常的生硬,总是有这样那样的不满。来到病房里,微笑着喊病人的的名字,病人也只是淡漠地看了她一眼。我们的护理工作就是这样平凡而“简单”,每天都做好这些看似“简单”的工作,那么一定是不简单的人,我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。
时间就像一眨眼。现在20xx年的工作结束了。回顾这一年的成长和变化,也让我的生活更加精彩。今年年底,我也对自己的工作做了深刻的总结。
一、专业知识和技能
在我现在的助产岗位上,我总是非常认真的对待自己的工作,每天都以极大的热情去面对。同时,我坚持助产的所有标准,努力为母婴健康成长做出更多贡献。这一年,为了提升个人能力,也参加了各种培训,感受每次培训的不同知识,提升个人能力。至于医院领导对我工作的安排和指导,我是认真把关的,希望我能做到我负责的一切,保证所有母婴健康。
二、思想和工作条件
一直以来我都保持着非常严格的按照医院的要求来管理自己,争取让自己在医院的助产科中有非常棒的表现,更是以自己的努力来让自己得到更大的成长。领导对我的安排与批评,我都是非常认真的去思考,去反思其中的道理,让自己可以在每天的工作中得到更大的成长与改变。而我也是有很积极的参与到科室的各项活动中,主动在其中承担一定的角色与任务,努力的让自己的生活变得更加的精彩与美好。在工作中遇到任何的问题与不好的地方,我都是有及时的去请教并自主的钻研,就希望这样的自己是可以在工作中有更好的完成度。
三、往后目标
为了让自己能够更佳的适应目前的岗位,便是需要在工作中不断去成长,去努力的完成好每一件事,努力通过自己的能够让母婴们都有的照顾。身为护士更需要注重与母婴及其家人的交流,更是要将每一点需要注意的事项都交代清楚,并且债照顾的过程中时刻留意,做好自己的工作。当然在自己的工作期间更是需要定期的反思自己,这样便是能够真正的明白自己还需要去成长,去改变的地方,一这样的方式来让自己得到更大的成长,同时促成医院的更好发展。
医院的发展是由每一位员工的共同努力所带来的,所以身为员工的我更是要顾全每一位病人的要求,给他们以的照顾,将自己的温暖带给母婴们,让他们会都可以在医院得到最棒的照顾,看到他们的健康出院便是我们最为幸福与快心的瞬间。
今年很快过去了,神经外科小组成员在麻醉手术科科主任及护士长的领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了布置的各项护理工作,完成了xx年护理工作计划。回首xx,思考亦多,感慨亦多,收获亦多。“忙并收获着,累并快乐着”是我们所有的心曲。现将工作情况总结如下:
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。xx年初,护士长重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。我小组成员牢记在心,在工作中,严格遵守单位各项规章制度,自觉以制度、纪律规范自己的一切言行,谦虚谨慎,尊重领导,团结同志,爱岗敬业,恪尽职守,作风务实,思想坚定,坚持做到不利于单位形象的事不做,不利于单位形象的话不说,积极维护本单位的良好形象。同时,积极完成三甲医院复审和院内院外各项检查考核,积极参与院内活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为目标,全心全意为病人服务,也较好地完成了自己的本职工作和领导交办的其它工作。
一、继续加强主动服务意识
为继续完善护理服务,增加外科医生及手术病人对我们手术室护士的满意度,我小组成员有着深刻的认识。在日常工作中,深入贯彻“以病人为中心”的思想,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地的为病人着想,接待好每一位手术病人,做好每一项护理工作,关心每一位病人,及时满足病人的要求,坚持手术前访视,手术后回访。当病人进入手术室时,在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧感,增强对手术治疗的信心。
二、不断提高业务技术水平
小组利用工作之余,认真学习三基理论知识,以及各种新技术、新理论。每周参加业务学习并认真详细记录,并能够熟知熟记,进行消化掌握,使自己的文化层次再上一个台阶。至本月,已经圆满完成院内的各项教育培训,积极参与院内组织的业务讲座和护理查房。在“”护士节举办的护理操作技术比赛中,我小组佘秋月等同志各尽所长,取得了较好的名次。
三、规范进修、实习生的带教工作
一年来,在护士长的安排下,小组认真完成所交与的教学任务。在实际工作中,用自己的言行影响教导进修实习人员,培养她们对本职业的热爱和严谨,能做到百问不厌,放手不放眼。
时间真的过的很快,两个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
市中医院的急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。
一、抢救室工作情况
1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理。
2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。
3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确。
4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪等。
5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗。
6、建立住院病人回访制,以了解病人对急诊工作的满意度,听取意见、建议,使急诊工作做的更好。
7、遇危重病人抢救时,各科室医生互相帮助,互相协助,共同抢救病人。
8、新老护士搭班,传帮带精神比较好。
二、输液室方面
1、工作量很大,每天有两三百个病人,但护士只有3人,因此很繁忙,没有空闲时间。
2、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机扫描确认后,才能执行,以防差错。
3、消毒无菌很严,注射时都是一人一巾一带,止血带用后浸泡消毒,送供应室塑封包装。
4、药物现配现用,避免失效。
5、输液最后一袋液体贴上红色标签,防止漏挂液体。
三、其它方面
岁末年初回顾ICU病房起步的这一年当中,我在担任ICU护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使ICU的护理工作得以正常运行。
这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理:
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有ICU病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。
并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。
完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:ICU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。
一年来,有效的病房管理保证了ICU(的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度:
ICU在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且ICU护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转,本年度在原有20xx年ICU护理工作试行草案中。
不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设:
由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率。
这一年来,ICU护士的培训工作是我工作之重点,在ICU护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查。好的服务质量、加倍地努力工作,为开创我院护理事业的新面貌作出自己的贡献。
光阴似箭,日月如梭。作为一名光荣的白衣天使,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,其中以年轻的骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
在20xx一年里,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。具体情况总结如下:
一、思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
二、专业知识、工作能力方面:
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守整理规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的`贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
在院领导和护理部的正确领导下,20xx年3月,我院的重症医学科成立了,我们的各项工作均已正常运行。在这不足一年的时间里,我科收住了大量的急、危、重和大手术后患者,这段时间对科室所有的工作人员来说都是忙碌的一年,也是充实的一年。因为12张床位的重症监护病房,我们成功救治了许多病人,使他们的生命在这里得以延续。现将一年来的工作做如下几方面的总结:
一、 完善病房设施,加强病房管理
重症医学科是危重症病人进行抢救和严密监测的场所,要求严格的病房环境,布局合理、简洁、方便、利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全。完善的设施离不开有效的管理,这一年中科室不断学习、总结,制定出一系列的管理制度,如贵重仪器管理制度,贵重仪器专人管理,药品专人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定点、定位放置。一年来,有序的病房管理保证了重症医学科的日常工作。
二、 加强基础护理
自20xx年3月科室成立以来,严抓每位病人的基础护理工作,认真执行分级护理制度,形成了护士长、责任组长、责任护士三级护理管理模式,层层把关。责任护士从入院、生活护理、晨间护理到用药治疗,再到心理护理等各个环节
做细做好,努力实现_提出的护理工作“贴近病人,贴近临床,贴近社会”的目标。
三、 加强护理安全管理,提交护理质量
1.严格执行医院制定的各项规章制度是提高护理质量,确保护理安全的根本保证。
2.认真落实各项护理工作制度,规范护理查房、护理会诊等方面,不断拓宽护理工作的内涵,保证护理工作规范、有序地进行。
3.强化护士“三基三严”训练和考核,以提高科室护理队伍的整体素质,保证护理工作的安全。
四、加强院内感染管理
1.严格执行病房的消毒隔离制度;
2.每月对病房、治疗室、换药室的空气做细菌培养;
3.规范使用消毒液,定期对各种消毒液浓度进行监测;
4.严格做到一床一巾一消毒;
5.全科医护人员对手卫生全部掌握。
五、加强护理科研,开展新业务、新技术
1.鼓励科室护理人员参加本科学历教育;
2.能积极在科室开展新业务、新技术;
3.全年共发表护理论文两篇。
总之,我们会在以后的护理工作中努力进取,使护理工作更上一层楼。
xx县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
一年来,在院领导的正确领导下,在高主任和护士长的精心培养下,在院科同仁的密切配合下,在小组成员的大力支持下,我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业,真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用,严格遵守医院及科室的各项规章制度,从未迟到早退和病假,较好地履行了岗位职责。及时跟进学习党的创新理论,立足岗位实际,充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂,勇挑工作、家庭两副重担,还让丈夫一门心思保家卫国,虽然生活艰辛,但更感荣耀,个人被医院党委表彰为20xx年度优秀_员。
一、真情护理,耐心肯干。
“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手”,南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点,以危重症患者为中心,视患者为亲人,始终微笑服务,恪守“病人无错”原则,常常换位思考,踏踏实实做好自己的护理工作,尽力让患者安心、家属放心,多次获得病人及家属表扬。
一是细心完成生活护理,在严格执行医嘱的情况基础上,积极做好病人卫生护理和褥疮护理,帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能,耐心协助病人进食,及时处理返流,时刻保持鼻饲通畅,热心开展情志护理和健康教育,向新入病人及家属做好入院宣教;一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。
二是悉心关注管理病情,密切观察病人人工气道、血压等各项体征,遇有情况,及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器,及时处理病情。三是经常巡视病房,了解患者情况,及时书写护理文书,突遇抢救时,仍坚持在两小时内补记完成。
二、率先垂范,尽心带教。
担任小组长后,我迅速融入岗位,努力提升抢救技术,尽心履职。一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩:“别人不干的,我干;别人干不了的,我干。”一次,值班医生正与病人家属沟通,突然病人全身颤抖起来,如果不能迅速建立通道,病人的生命就将结束。见此情形,我立刻动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一次次失败,同事们都劝我,“唐糖,这种情况下已经没法建立通道了,而且建不了通道,跟你也没关系,就别执着,别白费力气了。”“不到最后一刻,决不能放弃生命。”
于是我高声喊到:“继续,只要努力就还有希望”。大家看我还没停手,又提起精神,动起手来。接着,又是失败、努力、失败、努力……终于,通道建起来了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱,眼睛里闪着激动的泪光。那一刻,我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。
二是尽心帮带,放手不放眼。首先摸清人员底数,根据组员能力素质和特点,按照性格互补、新老搭配的原则,科学制定护理计划,合理分床,认真督促落实,细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程,跟进指导帮助,协助完成困难护理操作。同时,认真做好组员思想工作,利用工作生活中的有利时机,引导组员规划成长路线,激发干好工作的内动力;灵活运动表扬与批评,对好人好事进行大张旗鼓地表扬,自费进行“小奖励”,及时指出检查中发现的问题和隐患,批评恰当,激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可,在多次的月考评中获得优秀。
三、善于沟通、团结协作。
像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动,从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处,努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告,积极保持与其他小组的沟通交流,坚持与医生密切协作,宁愿辛苦一些、多干一点,遇有问题也能主动担责不推诿。
四、锐意进取、勤学善用。
非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”,我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习,积极参加院外学习,即使拖着夜班后疲惫的身体,也能集中精力专心听课,认真笔记,三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》,广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识,联系工作实际,认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣,积极参加静脉小组工作,致力于努力降低科室导管感染率。
五、存在问题和不足。
一是虽然写了3篇论文,但未成功发表,还需加强学习研究。下一步,在高年资老师的带领下,要积极努力进行院基金项目课题的研究,认真搞好科室三个品管圈小组的工作,不断积累经验,收集临床数据,积极撰写论文。二是不良事件偶有发生,下一步,要继续加强学习,更加细心地完成工作、搞好监督检查,及时发现事故隐患,努力杜绝不良事件。
静脉输液管理组20xx年围绕安全输液的工作主题,以加强日常静脉输液管理为切入点,重点对治疗车物品的合理摆放、输液流程进行了规范,现将20xx年工作总结如下:
一、普及安全输液的工作理念
1、x月份在全院各病区进行了静脉输液安全管理方面的调查问卷,受访护士53名,根据初次摸底调查,发现全院护士存在对静脉输液安全知识掌握及日常应用存在盲区、对药品相关知识了解不详、对选择合适的静脉路径不甚了解、日常操作规范性欠缺等四个方面问题,管理组制定了一些相应的整改措施。
2、x月份出台了特殊药品输注的注意事项,对左氧氟沙星等5种特殊药品的使用进行了规范,同时对需要避光使用的药品进行了汇总,以规范临床对特殊药品静脉输注的使用管理。
3、x月份组织了专题讲座《安全输液》,将静脉输液安全输液涵盖的层面(药品安全、配置安全、输液环节、输液器具、环境及自我防护等方面)进行了详细阐述,在全院护士中普及安全输液的工作理念。
二、加强对日常静脉输液的规范化管理
1、进行质控检查5次,每个科室受检3次,追踪检查4个科室。
2、修订了质控检查单,根据完成质量情况赋予不同分值,使赋分更公平合理。
3、重点工作:与手术室、急症科进行沟通,解决了这两个科室与病区进行病人交接中,静脉留置针管理不统一问题;对治疗车上下层物品的合理摆放进行了规范;加强了静脉输液规范化标准在日常工作中的落实。
三、存在的不足
1、输液安全知识掌握不足:药品相容性、锐器盒的使用。
2、日常操作自律性欠缺,简化工作程序:侧管用药未铺治疗巾、不洗手、排气方法。
3、忽视细节的管理:治疗车的清洁、洗手方法、碘伏过期。
四、20xx年工作方向
1、组织一次行政查房。
2、依托配置中心的工作平台,继续对药品合理性、配伍禁忌进行汇总整理下发各科室。
3、加强静脉输液的日常管理,将对夜班护士的操作进行检查,同时将培训及下发的安全输液知识在日常工作中进行考核。
本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实_颁布的《医院感染管理办法》《消毒技术规范》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现将20xx年工作总结如下:
一、健全科室规章制度,完善管理流程
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每月在科周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,质控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。
二、加强质量管理,确保医疗安全
1、质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。
3、每月进行院感知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。
4、加强对新上岗人员及实习生培训管理,做到即上即培训,即培即考核原则。
5、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。
6、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。
7、针对20xx年院感反馈鲍曼不动杆菌制定整改措施,细化呼吸机清洗消毒流程,加强呼吸机清洗消毒监督检查,每月进行呼吸机部件细菌培养,对不合格部件及时与院感主任分析讨论整改,查找原因,直到合格。20xx年鲍曼不动杆菌得到控制。
三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境
1、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部位为主,每月对空气、常用仪器设备,医护常接触环境、医护人员手、物体表面进行监测,并将监测结果进行汇总分析,提出整改措施并严格执行。
2、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。20xx年无职业暴露发生。
3、开展了多重耐药菌的监测:对科室人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染,及时采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。
四、加强医疗废物的管理
对医疗废物暂存处进行了整修,每日紫外线照射消毒。完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。
五、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识
通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使科室感染工作规范化。
通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,总之,院内感染涉及科室各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为科室医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。
回顾重症监护室起步的这一年,在院领导、科主任、护理部主任以及全院各兄弟科室的支持下,ICU得以顺利开展工作并运行至今,在此,我代表ICU全体职工感谢院领导、感谢护理部以及全院兄弟科室;在我担任ICU护士长的这半年中,我们严格病房管理,严格质控检查,包括基础护理,消毒隔离,护理文书等各个方面;ICU是一个全封闭的科室,病人病情重,医疗费用较高,家属对我们提出的要求就越高,护理压力更大,因此,我们注重培养护士的慎独精神,提高工作责任心,及时发现病情变化并进行有干预措施;现将上半年工作内容进行汇报:
一、工作指标完成情况:
1、ICU上半年共收治病人X例,收入X元,X例患者分别来自
2、病种方面:
3、上半年抢救危重患者X次,抢救成功率
4、通过全科室的努力,完成了X例危重患者的护理工作,没有发生纠纷及医疗事故。
二、护理质量与护理安全
ICU患者病情危重,全身导管较多,侵入性操作较多,患者入住科室期间存在许多安全隐患,如导管感染、意外性拔管、压力性损伤、跌倒坠床等问题,一季度发生导管拔管不良事件X例,压力性损伤X例,针对这些不良事件,科室组织讨论分析,按照具体防范措施,加强细节护理,二季度无不良事件发生。
三、充分发挥ICU专科优势,提高危重患者监护和抢救能力
在抢救方面,ICU护士在观察病情、处理应急情况方面,操作技术不断提高,对抢救成功提供了切实保障;基础护理方面,在护理部的指导下,我科护士按照要求,认真落实基础护理,预防并发症,保证患者安全,提高患者舒适度;仪器设备方面,ICU所配备仪器设备是全院最齐全的,保证了抢救工作的顺利进行,同时,指定专人管理,定期检查,每天擦拭维护,加强护士思想教育,提高大家爱护仪器的自觉性。
四、加强院内感染管理
严格执行院感科制定的隔离消毒制度,组织学习院感知识,重视手卫生,预防交叉感染,在设备科协助下,调入除湿机,将科室湿度控制在要求范围内。
五、重视临床带教工作
科内设实习生总带教一名,负责实习生出科考试,组织教学查房等工作;对带教人员提出要求,对学生放手不放眼,培养学生爱岗敬业、有爱心、工作认真的作风;上半年共带教实习生X名。
六、存在不足
1、个别护士工作责任心欠缺,细致程度不足,人文关怀意识有待提高。
2、院感控制方面与标准存在一定差距,如对护工培训不足,医护人员洗手不及时,科内具体措施不够细,有落实不到位情况。
3、护理文书存在粘贴复制现象,个别护士书写严谨度不够,未意识到文书的重要性,质控护士工作也存在疏忽。
在以后的工作中,我们重症监护室全体护理人员将团结一心,扎实工作,努力护理好每一位危重患者,做好本职工作,用精心的护理让家属满意,让领导放心,为中医院的发展添砖加瓦。
我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:
一、加强组织领导、严格执行管理制度
保证院内感染管理工作的`顺利开展医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证,加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,科室领导及医院感染监控管理小组尤其重视各项院感管理制度的落实,认真抓好日常工作,定期、不定期对本科的院内感染控制工作进行督促、检查,使各项工作落实到实处,保证了我站院内感染管理工作的顺利开展。
二、医院感染监测方面
定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测控制监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
1、病历监测
①感染率监测:发生医院感染242人,感染例次数250例,感染率为,达到卫生厅规定的≤8%要求。
②漏报率的监测:从11月我院将医院感染管理纳入医疗护理质量管理开始,我院的漏报率从50%下降到16%。符合_要求的20%。
③对全院1751例无菌切口进行感染率调查,发生感染5例,感染率为。达到了_规定的≤的要求
2、环境卫生及消毒灭菌监测
环境采样份,合格份,合格率为%。
手卫生采样份,合格份,合格率为%。对于不合格的者,及时查找原因并重新采样。
物表采样份,合格份,合格率为%。
使用中的皮肤消毒液采样份,合格份,合格率为%。
3、目标性监测
4、抗菌药护理应用5、职业暴露
三、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。提高我院预防、控制医院感染
水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。
在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还一些存在问题:
1.临床感染管理小组没有充分发挥其作用。
2.部分工作人员对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。
20xx年我科在院领导和护理部领导下,全体护理人员以等级医院创建为契机,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,本着“一切以病人为中心”的原则,始终将“优质护理”贯穿于整个护理工作中,树立较高的事业心和责任心,不断强化了服务质量和护理技能的训练,求真务实,踏实苦干,通过不懈的努力,勤奋工作,圆满完成了年初工作计划。现将20xx年护理工作总结如下:
一、收治病人情况
认真加强护理人员职业理想、职业道德、职业责任和职业纪律教育,弘扬“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的行业风尚,牢固树立救死扶伤和“以病人为中心”的服务理念。同时完善医德医风行为规范,使医务人员自觉加强医德修养,规范从医行为,全心全意为患者服务。在科室全体医护人员的努力下,工作有质量,管理见成效,今年1-10月我科收治住院病人1512人次,出院病人1484人次,一级护理病人3370人次,病危病人314人次,经济总收入元。
二、强化护士职业道德,转变服务观念
组织科室护理人员认真学习市、区第十八届四中全会会议精神,听取了医院党、政领导组织的关于政风、行风建设会议精神,进行了“群众路线”活动,贯彻了“一切为病人服务、一切为临床服务”的理念,加强了护士服务态度、健康教育及全院住院病员、家属咨询等工作。科室共收到病员感谢信封1封,锦旗1面。拒请吃10次,拒收红包4400元,多次为没有陪伴的病员送水、送饭,病员满意度保持在95%以上。充分体现了病员对我们工作的肯定和信任。
三、加强优质护理,提高患者满意度
热情接待患者,将优质护理贯穿从入院到出院整个就医过程,入院时为患者准备好干净整洁床单位,责任护士、主管医生在最短的时间内看望患者,主动自我介绍,主任、护士长主动到床旁关心患者。住院期间严格按照护理级别按时巡视病房,有效落实基础护理的服务项目,做好生活护理,每天早上护士提前30分钟上班,为患者整理床单元,询问夜间情况,做好晨间护理。指导患者功能锻炼,鼓励患者自己做好生活护理,增强其战胜疾病的信心。出院时做好患者的健康教育,出院进行随访,了解病人出院后情况。通过开展优质服务活动,科室在护理服务质量及医疗质量等方面取得明显成效。
四、严格质量控制,防止差错事故
科室成立了质控小组,严格把好质量关,发现问题及时纠正处理,每月底进行差错缺点讨论,并制定切实可行的改进措施。一年来未发生重大差错、事故及护理纠纷。
五、加强护理安全管理
完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。认真落实住院患者“十大安全目标”,人人掌握,活学活用,不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,及时整改,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
加强危重、焦点、重点患者重点时间段的管理,并作为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
六、带教情况
加强生活安全和工作安全管理,进行理论基础知识学习、临床实践总结,基本技能实际操作。把实习生当自己的孩子,
由有经验的护士带教。带教中精心、细心,做到放手不放眼。使实习同学对我科常见病、多发病如:脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、面瘫、冠心病、糖尿病等疾病能熟练诊断及治疗。
七、增进医、护患联系,建立随访制度
坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,积极开展延申服务,将常规随访、专科随访和专病随访相结合,提高了病人满意度。目前我科对出院患者进行定期电话随访,现状追踪,随访家属需求,患者对科室服务的满意度就是衡量我们工作成效的标准。
八、学科建设
我科已选派1名优秀护理人员到重庆医科大学附二院进修神经内科专科护理。申报了1项新技术和新项目,并规范了相关的管理制度和流程。
九、院内感染
按照《重庆市院内感染评价指南》,强化了院内感染工作的重要性,学习了医疗废物分类及处置的各项标准,严格无菌技术操作原则,坚持对治疗室、理疗室等每日用多功能消毒机照射,严格对出院及死亡病人的终末消毒处理,定期对消毒液进行监测,并对医疗废物的处理进行了严格的区分和统一处置,严防交叉感染。
十、存在的问题及今后的工作打算
总结成绩,也发现不足,比如,细节管理还不够;护理科研项目至今还是空白等。在今后的工作中,我们将切实结合医院发展的相关政策,紧跟医院前进的步伐,不断学习护理新技术,不断探索,运用五常法、PDCA、品管圈等手法进一步加强管理,为医院的等级评审和服务水平登上新台阶而不懈努力。
回首这一年,有辛酸和汗水,也有成功和喜悦,在院领导的正确领导与各兄弟科室的支持帮助下,在ICU全体医护人员共同不懈的努力下,ICU的工作得以正常运行,现将一年来的工作做以下总结:
一、护理质量与安全方面
在过去的一年里,ICU在护理部、科护士长的管理下,认真落实三级质量护理管理,在科室选取部分年资高、责任心强、有管理能力的护理人员参加科一级与病区一级的护理管理,每周、每月坚持自查、抽查。对检查结果及时反馈,每月定期召开安全讨论会,对护理不良事件及时分析原因、组织讨论、制订对策与整改措施。小组有专门的护理安全质控小组,以付护士长为组长,每周对科室发生的各级护理不良事件进行统计、上报、与整理。护理质量分为三个小组,各组长工明确,重点对病区的病房质量,优质护理创建和文件书写进行监控,对存在的问题有分析、整改并进行追踪,持续存在的问题进入下一个月的质量监控循环,极大的保证了护理质量,多次在院质量检查排名居前,并获得工会奖励。
二、开展优质护理服务方面
作为第二批成为优质护理示范病区的病房,认真落实了优质护理服务的精神,每月都有新的优质护理计划和创新举措,每月进行小结,围绕工程的精神,科室首先重新制订了一套严格周密、切实可行的的制度常规,制订的同时督促、检查执行情况。同时为了减少交接班环节,真正做到无缝隙的护理,又重新调整了各班作息时间,并增设了基础护理班次,充实了高峰时间段护理力量,保障了护理安全,全面提升了护理满意度。针对平时工作中大家发现的一些问题,科室一些年轻的骨干力量积极开动脑筋,出点子,并将实际方法展示出来,在20xx年2、3月的《优质护理PPT》擂台赛和《天使与优质护理PPT擂台赛》中分别荣获二等奖。
三、护理人员业务素质方面
由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线,因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的`工作效率,在ICU护士的培训工作中,我们采取了在职培训、外出进修、自学与考核相结合的方法,并结合医疗定期举办的科内业务讲座及参加护理疑难查房,严格按照20xx年ICU护士培训计划进行培训和考核,先后输送五名护理人员到心电图室、血液透析中心进修。下一步的计划是把第年资的护士逐步送往心血管内科、内分泌内科、普外和肝胆外科轮转,丰富专科护理知识,使他们尽快成熟,胜任ICU的护理工作。
四、团队建设方面
护理工作的顺利开展,得益于院领导的正确决策和各级基础护理人员的共同努力,作为ICU护理团队的领头雁,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前,享受在后,努力提高自己的思想认识,积极参与护理团队建设,20xx年9月成立病区QCC小组,在圈成员的共同努力下,主题《降低肠内营养相关性腹泻》获公司自主成果发布三等奖。平时非常重视年轻队伍的培养和磨砺,鼓励她们参与院里各项专业小组活动和培训,20xx年6月陆怡在静脉小组的技术比武大赛中一展风采,获得一等奖。王小静在糖尿病小组举办的知识抢答赛中舌战群儒,荣获团体二等奖的好成绩。在年底的武汉市质控中心护理质量季度检查中,这只护理团队再一次接受了考验,她们的综合素质和专科技术能力收到专家的一致肯定。
转眼间,生活在ICU这个大家庭已经半年了,习惯了这个节奏的生活和工作规律,兄弟姐妹们都全情投入工作中,自己的各方面也在不断前进中。感谢和你们有这样相逢相处共事的缘分。这是一个温暖的大家庭。作为新时代的护士,作为ICU医务人员中的一员,我会坚持不懈的努力,为塑造ICU医务人员新形象贡献一份力量。半年了,我对工作进行了总结和回顾,为下半年的工作做好基础。
一、工作方面
1.严格执行ICU管理制度,认真学习并严格执行转入转出制度、交接班制度等,加大了科室正规化管理力度,增强了医护人员责任意识、安全意识、杜绝不良事件的发生。
2.规范操作流程,提高整体医疗水平。
针对ICU的工作特点,我们学习容量管理的正规化,合理应用机械通气,营养支持,血糖监测与控制镇静评估、APACHEII评分的应用等,通过规范的操作流程学习,科室整体医疗水平有明显的提高。
3.加强学习,提高业务水平。
对每次护理继续教育认真完成,准时参加科室业务学习,科内活动,按时考核PICC及深静脉维护操作。
二、学习方面
“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手”,南丁格尔这句话一直激励着我。踏踏实实做好自己的护理工作,尽力让患者安心、家属放心。在严格执行医嘱的情况基础上,积极做好病人卫生护理和压疮护理,帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能,耐心协助病人进食,及时处理引流,时刻保持鼻饲通畅,向新入病人及家属做好入院宣教,一丝不苟地搞好交接班,时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。密切观察病人人工气道、血压等各项体征,遇有情况,及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微量泵等设备仪器,及时处理病情。经常巡视病房,了解患者情况,及时书写护理文书。
有人说,ICU是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,ICU是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;本人说,ICU是个精英部队,医务人员的素质非比寻常……
优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实整体护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。ICU是一个特殊的临床科室,这里没有家属的陪护,所有的护理工作均由护理人员全面承担,要求护理工作以“患者第一”“预防为主”“事实和数据化”“以人为本,全员参与”“质量持续改进”为原则,通过对护理工作的监控使护理人员在业务行为,思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要;使护理工作能够达到最佳参数、最短时间、最好的技术、最低的成本,产生最优化的治疗护理效果,最终实现为患者提供优质服务的目的。在全院开展“优质护理服务”活动以来,我们ICU护理人员积极主动投入到活动中,不仅在管理培训护理人员方面取得了一些经验,而且还呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人,现将优质护理服务体会总结如下。
一、加强监护护士自身素质的训练
1、加强监护室护士思想观念的培养 。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。因此,作为ICU的监护护士,在没有患者家属陪伴的工作环境下,处处以病人为中心,将病人的需要放在第一位,从思想上转变认为监护护士是“高级保姆”的观念,用实际行动把优质服务落实到位。
2、定期开展危重症医学知识培训。在要求护理人员定期参加院
教育培训科安排组织的全员培训以外,还定期选派有临床工作中经验丰富、工作认真的护士参加全国各地举办的危重症医学知识培训班。把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室,让科室的危重症学护理知识持续进展,从理论上、技术操作上不断更新进步。
3 、加强三基培训。优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理,两者缺一不可。“优质”护理是要实实在在把患者装在心里,没有过硬的基本功,所谓的“优质”也是形式。护士长定期对护士进行理论和操作考试,通过这种形式,让每位护士都有扎实的基本功;让家属放心,让患者满意。并在如何给予患者针对性的护理方面给予相关的指导,不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力,不仅丰富了护士的专科知识,拓展了知识面,还使临床护理服务充分体现本科特色,丰富服务内涵,将基础护理与不同专科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀。
4、做好护理队伍“传、帮、带”。近年来不断有年轻护士充实到ICU病房,对于年轻护理人员,护士长安排有经验有年资的护士一对一带教,深入开展优质服务教育。首先对年轻护士从思想转变的角度出发,介绍如何从不理解到理解,从消极到积极,从被动到主动,从“要我做”到“我要做”,最终获得家属的满意、病人的满意、医生的满意;年轻护士不仅提升了自学能力,推动责任制护理更快、更好地发展,更重要的是把活动真正落实到了具体的行动上,做到了真做事,做实事。
二、加强并完善科室制度建设
1、完善及健全监护室各项护理规章制度。在以病人安全为主的前提下,不断完善及健全科室护理各项规章制度,包括:晨会制度、病人转入转出制度、抢救工作制度、护理查房制度、药品管理制度、仪器保管使用制度、消毒隔离制度、家属探视制度等,同时还需要建立健全各种技术操作和诊疗常规,大手术后监护常规,休克监护常规,呼吸机治疗监护常规,气管造口护理常规,各种导管、引流管护理常规等。护士长坚持每日“四查房”及晨间提问,每月开展核心制度、重要流程、护理查房、业务学习及危重患者的病例讨论,不断强化规章制度及重要流程的学习。
2、修订和优化各种护理常规、护理应急预案、操作流程。根据“二甲”医院复审要求,重新修订ICU护理常规,呼吸机等各种仪器使用操作流程,特殊药物如血管活性药物使用操作流程,并进行强化训练,检查考核,逐一过关。不断提高抢救成功率和监护水平。
3、建立各种登记本。科室根据护理部要求建立《毒麻药登记本》、《物品登记本》、《查对医嘱登记本》、《危急值报告登记本》以外,为了避免医疗纠纷和减少病人及家属的不理解,还加强《出入院登记本》、《贵重药品登记本》等科室相关性的登记本。同时耐心解答病人家属的疑问,做到有据可查、有证可依,让病人及家属真正了解每一笔账单的出入,放心的在ICU救治。
4、床旁交接班具体化。ICU一直遵循床旁交接班制度,随着科室的不断发展,床旁交接班从模式化转变为具体化,就是从病情介绍、护理要点、治疗重点、特殊药物使用注意事项等多方面交接病人的情
况。每班次交接都详细记录,认真书写在重症护理记录单上。
三、加强科室文化建设
1、开展换位思维活动。开展“假如我是病人”的换位思考活动,以“假如我是一个病人”为主题,要求护士在工作中“以病人为中心,急病人之所急,想病人之所想”,站在病人及其家属的角度,理解病人家属看到亲人饱受疾病折磨、挣扎在死亡线时焦虑、急切的心情。并以“诚心、同情心、责任心”为主要内容的“三心教育”贯穿整个活动,从而使护理人员能够全身心的投入到危重患者的救治中,为他们提供更加精心、细心、耐心的规范化优质服务。通过这些活动的开展,使他们更加用“心”去对待每一个宝贵的生命,让他们注重在治疗护理中出现的每一个小小的问题。
2、医院获得性感染控制活动。ICU感染控制小组把好洗手关、填报关、外来会诊人员管理关。“洗手”是控制感染最基本的措施,在执行各项护理技术操作前后、接触患者前后等情况下,严格按照“洗手六步法”洗干净双手。由当班护理人员监督外来会诊人员执行洗手原则,杜绝一切可能造成交叉传染的途径。每日晨会由当班医生汇报科室内患者感染控制情况,由护士长登记患者应用抗生素报表,医疗组组长填写医院感染上报卡,层层把关,一切以患者的生命安全为重点
四、建立绩效考核激励机制,实行护士绩效考核,
1、改革护理工作模式:根据病区的情况 ,实施责任制整体护理,根据护士的工作能力,综合素质等要素,分管不同数量,不同病
情的患者,采取新老搭配排班,充分发挥高年资护士的传帮带和示范作用,促进低年资护士的尽快成长。
2、改变排班方式、在现有护理人员配备相对不足的情况下,实行弹性排班,排班以病人为中心,以满足临床护理工作需要为出发点,在护理工作量大,重病人多的时段,增加护理人力,同时夜班(大夜小夜)采取4人值班,尽可能保证夜间基础护理质量,同时兼顾护士的意愿,实行APN排班,减少交班环节,实行24小时连续无缝隙护理,充分调动一切积极性为病人服务。
3、建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度等进行考核,每月考核结果与当月绩效工资挂钩,体现多劳多得,优劳优酬。充分调动护理人员积极性和主动性。
五、严把质量关
随着“优质护理服务”活动的开展,ICU护理人员责任感日益增强,能自觉学习相关理论知识,丰富了护理专业的内涵,真正实现护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的活动目标;各项工作流程优化、合理,提高了护理工作效率,促进护理工作更加科学、高效的开展,为构建和谐的护患关系搭建了桥梁,使病人及家属的满意度明显提高。
又是一个迷人的五月,草长莺飞,风清日暖。今天我们迎来了又一个“”国际护士节,而且又是本院院庆一百周年,在这个属于我们的节日里,在我踏上护理工作岗位的第一年荣获了ICU优秀护士的荣誉称号,今天我代表优秀护士发言,倍感荣幸。请允许我对在护理工作中给予我关心和支持的姐妹们表示诚挚的感谢;并向为我院护理事业做出毕生贡献的前辈们,表示崇高的敬意;向默默工作在护理岗位的护士姐妹们致以最诚挚的节日祝福!
我是去年毕业的一名男护士,现工作于ICU,从开始的一无所知,到现在熟练掌握科室各种急危重病人的抢救及护理技能。由衷感谢护士长对我的谆谆教导和科室姐妹们给予我的帮助,让我从你们身上学到了很多不仅是做事,还有做人的许多道理,真的很谢谢你们!一年中虽然我没有什么可炫耀的成绩,但在自己的工作岗位上始终兢兢业业,任劳任怨。
在ICU工作虽说是辛苦的,但却是快乐、充实的。每天面对着那么多濒临生死的患者,我知道我们的责任重大,每一分每一秒都是生命,每当看着奄奄一息的患者被抢救过来,那种喜悦是无法言语的;当患者病情好转,转出至普通病房,我们会更加鼓励患者好好治疗,调节好自己的心态,祝福他们早日康复,我的心里感到特别的充实,深深地体会到护理工作的意义,但这些不是我一个人所能做到的,是我们所有医护工作人员共同努力的结果。
本院一直坚持着优质护理,使医患、护患关系得到很大的改善,患者满意度达到95%以上,在我们科室,优质护理更能体现。工作的同时,我还不忘努力学习,逐渐掌握和了解新的知识。社会在发展,医学更加在进步,只有我们不断的努力学习,才能跟上时代的步伐,才能更好的为患者服务。
当面对患者依赖的眼神时,我觉得我的工作是多么的重要,当得到患者及家属的感激与称赞时,我是多么的自豪,我觉得我们不仅为患者减轻病痛、恢复健康,还为创建医患和谐出了一份力。在今后的工作中,我会继续对病人多一点微笑,多一点尊重,多一点理解,多一点鼓励,多一点帮助,多一点感恩。学会“用病人的眼光去看问题,用病人的心去感受问题”。真正无愧于“白衣天使”的光荣称号。
我感谢医院给我这个展现自我的平台,感谢领导对我的信任和包容,感谢同样优秀的同事们对我的支持和帮助,今后我将更加努力、与时俱进,展现新的风貌,创造新的成绩,以实际行动来报答一切关心和支持我的领导、亲人和朋友们。
在2013年度里,我科在医院领导的正确领导下,在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下,圆满完成了任务,取得了良好的业绩,现总结如下:
第一 完成业务方面:
在2013年度(至2013年xx月29日止)里,我科共收治急危重症患者460人次,其中,脑出血,脑梗塞病人72人次,严重多发性复合伤42人次,严重颅脑外伤患者24人次,各种心脏病并心衰65人次,重症肺炎,呼吸衰竭,ARDS等xx0人次,上消化道大出血并失血性休克65人次,多器官功能衰竭38人次,急性农药等中毒29人次,脓毒血症,感染性休克22人次,急性肾衰,肝衰,肝性脑病50人次,严重电解质,酸碱平衡紊乱10人次,糖尿病酮症酸中毒5人次,急性心肌梗死10人次,大量心包积液5人次,重症胰腺炎10人次,抢救成功率。参加院内会诊495次,参与院内抢救45人次,到相关科室进行气管插管,中心静脉置管40余人次,有力的支持了相关科室业务的开展。加强院感知识的培训,严格控制呼吸机相关性肺炎、导管相关性血型感染、导尿管相关性感染等,院感发生率控制在,重视病原学的检查,合理使用抗生素,严格控制抗生素的使用。我科2013年度未发生一起医疗事故。2013年1月至2013年xx月,毛收入元,纯收入元。
第二 开展业务方面:
在科主任,学科带头人的带领下,我科大力发展新业务、新技术,现我科已能独立开展重症医学科必备的多项技术项目,如心肺复苏术,电除颤,电复律术、经口气管插管术、无创机械通气、有创机械通气技术、中心静脉置管术、中心静脉压监测、血气分析及胸、腹腔置管引流术,有创动脉血压监测术,纤支镜吸痰术等。创新项目有大量心包积液中心静脉导管穿刺持续引流术,床边血液净化技术。目前共计开展血浆置换(TPE),血液灌流(HP),持续性血液滤过和(或)透析(CVVHDF)等血液净化技术159人次。这些项目在全州处于领先水平,经过前期论证评估,已在临床应用中看到了很好的成效,在危重症患者的抢救治疗中发挥了不可替代的作用,取得了良好的社会效益和经济效益。这些新技术、新业务的应用,提高了重症医学科疑难重症和危重症的诊治能力,给危重症患者带来了福音。
第三 业务培训,教学科研方面:
我科医护人员都较年轻,而重症医学相关的知识日新月异,只有不断的学习,才能跟得上时代发展的步伐。在繁忙的工作之余,我们不忘加紧人员培训。一年来, 科室组织业务学习24次,各种技能培训12次,病例讨论68次,选派人员参加省级培训,学术交流等10次,科室组织三基知识,专业知识考试,技能考试18次,通过不断的学习,培训,考核,科室业务技术得到很大的提高。医师组xx月份在医院组织的三基考核中,取得平均分全院第一的好成绩。一年来,我们共带教实习同学56名,轮转医师4名。每月带教综合目标考核均在90分以上。今年来,我科在《临床误诊误治杂志》,《临床合
理用药杂志》,《健康大视野》等省级以上刊物发表论文3篇(2篇待刊出),在贵州省中西医结合学会重症医学分会上交流论文两篇,我科学科带头人还当选为贵州省中西医结合学会重症医学分会常务委员。我科今年申报的科研课题“不同前后稀释比例连续性静一静脉血液滤过治疗脓毒症患者的疗效及对滤器寿命影响的比较研究”已获得州科技局立项。
第四 思想教育,医德医风,文体活动方面:
我们在发展业务的同时,不忘加强医德医风,职业道德的教育。一年来,我们以各种形式举行了相关法律法规,核心制度的学习,针对患者或家属投诉找出科室的不足,从细节入手,制定了重症医学科医护人员行为规范补充规定。在医疗服务方面,我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献,不怕苦、不怕累,给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲,加班加点,绝无怨言。我们以高度的责任感和使命感,热情的对待每一个病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意为病人服务,拒收红包,回扣。一年来,病人及家属满意度调查我科满意度均在90%以上。我科医护人员多次得到患者及家属口头表扬,并收到感谢锦旗两面。我科积极参加医院组织的各种活动,
护士节我科两位护士获得卡拉“OK”歌唱比赛第三名的好成绩。
第五 不足方面:
1. 我科年轻的医护人员居多,且大多均未进行系统的专科培训,存在一定的医疗安全隐患。明年我们会克服人员不足的困难,有计划的选派人员外出进修学习
2. 开展的业务还不够多,还不能完全满足重症患者的医疗需求。我们会在新的一年,外出进修学习后,逐步开展一些新技术:如心脏临时起搏器安置术,经皮气管切开术等。
3. 病历质量虽较科室初成立时有所提高,但提高得还不够理想。来年我们会加强病历质量的内涵建设,持续改进医疗质量。
4. 抗生素使用率常超过医院规定的标准:分析原因是我科收治的均是危重患者,且内科患者居多,转入我科时常常是合并了不同部位的感染,导致我科抗生素使用率常常超标。但不管怎样,我们一定要按照抗菌药物的应用原则应用抗生素,做到抗生素的合理应用。
回首这一年,我们取得了一些成绩,但也存在多方面的不足。我科是一个团结的科室,是一个能吃苦,勇于创新的科室,我们相信,通过我们不断的努力和持续的改进,我们科室会越来越好!
20xx年12月08日
20xx年在医院领导和护理部的关心与支持下,在全体护理同仁的共同努力下圆满完成了年初制定的护理工作计划,现总结如下:
一、加强护士教育,提高专业素质
1、严格按照护理部的要求,每月定期组织护士授课,实行轮流讲课,进行3次业务学习,分别为两次西医学习,一次中医学习。每月组织科内护士进行疾病护理查房一次,每周对责任护士进行一次护理程序查房,加强了科内每位护士的专业知识。
2、根据年初护理部计划,每月进行一次护理操作培训,科内通过考试,月底接受护理部的考核。全年已完成吸痰、CPR、心电监护、简易呼吸球囊、导尿、静脉输液、卧床病人更换床单、背部护理、中药灌肠、中药雾化、穴位按摩、中药熏蒸等作考核,合格率达100%。
3、积极开展护理病例讨论,提高科内护士的专科知识。
4、为了提高护理人员业务水平,护士长组织科内护士积极参加护理部的各项学习。
二、加强安全管理,杜绝差错发生
安全工作长抓不懈,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故发生及患者的不良投诉,保障病人就医安全。继续加强护理质量,全年完成两项CQI:提高麻醉的药品使用后及时登记率、提高病房管理率。为了增强全员参与质量管理的意识,发挥科室质控小组的质管作用,运用PDCA方法,提高科内护理质量。为了促进护理病历书写规范,多次学习护理书写制度,对运行病历护理书写定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进,护理病历书写质控自查平均分合格率100%,病房环境与安全自查平均分合格率100%,执行护理制度自查平均分合格率100%,基础护理质控自查平均分合格率100%,专科护理质控自查平均分94合格率100%,分级护理质控自查平均分94合格率100%。严格执行消毒隔离,每月一次的细菌培养,消毒隔离合格率达100%。急救药品器械定位、定量放置,定人定期检查,完好率100%。护士长不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,每月发现并上报安全隐患,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。每月召开科务会,将医院及护理部的通知及时传达,做好沟通。
规范管理科室财务和物品,定期检查,定期申领。护士长每天进行病房管理行政查房,发现问题及时改进,对未规范放置物品的病人做好宣教,使楼层的环境更加整洁。同时加强收费管理,合理收费,不多收不漏收,20xx年市医保、省医保来我院检查时,我科都配合医保办作为备查科室。
三、加强服务态度,提高病人满意度
我们的目的就是真诚服务,提高患者的满意度,培养护士树立良好的职业形象。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。提高护患沟通技能,护士长每日巡视病房两次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好地为病人护理。每月组织病人家属及部分病人开展工休座谈会,听取病人的意见及建议,尽量去满足病人提出的要求。每月病人满意度调查一次,住院病人满意度调查由去年的平均到今年,合格100%。我科护士多次被病人在满意度调查中口头表扬。收到书面表扬一次,一位患者感谢我们,送锦旗一面。
展望未来,我们还需努力方向是:
1、力争在护理科研方面有所突破。
2、让我们全科护士在专业知识方面有所提高。
20xx年重症医学科二病区在院及护理部的正确领导下,围绕“三好一满意”这一工作思路,团结一致,扎实工作,较好的完成了各项目标任务。现将上全年工作情况总结如下:
一、抓业务学习,促进人员知识水平提高。
科室根据护理部三基理论知识学习计划安排,充分利用业余时间加强三基理论学习,在每月的考核中均取得了较好的成绩。全科人员利用休息时间强化技能操作训练,达到心肺复苏、呼吸机使用、除颤仪使用等操作人人过关。另外,科室用晨会时间学习有关制度、流程、规范、常规,学习一项检查一项使各项学习落到实处而不流于形式。参加科与科、院与院、医生与护士多种形式的学术交流,培养护理人员独立工作、独立分析、独立解决问题的能力。
二、抓制度落实,促进医疗安全。
严格落实护士长质量管理职责,加强工作过程中的安全管理,进一步优化、细化了护理工作流程,使每一项工作落实到人,每一项督促检查落实到人,增强了人人参与管理的意识。核心制度贯彻到工作中,严格按特级护理要求护理病人,护理操作中落实查对制度,抢救危重病人时则遵循危重病人抢救制度,护理交接班时就按照交接班制度等,不但要人员熟知各项核心制度,而且在各项护理工作中体会到其对我们工作的保护、促进、提高作用。
三、抓护理质量,促进护理安全
过去一年,我科在护理部的督促下严抓护理质量与安全管理,科室认真落实护理部—科室两级网络的护理质量管理,在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理,每周、每月坚持自查、抽查,对自查及抽查的结果及时反馈,及时主动向护理部上报护理不良事件,在护理部的整改下,及时改进了护理措施,大大降低了护理不良事件的发生率。特别是在简化护理文书之后,科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查,发现问题及时反馈给当事人并改正。此外,根据科室具体情况实行科学的弹性排班,在重点时段安排加强班,并严格执行分级护理制度和其他各项规章制度,保证了护理安全,全年无护理差错事故发生。
四、抓业务收入,促进业务发展。
20xx年重症医学科二病区共收治病512人次,抢救危重病人138人次,护理呼吸机的病人1943人次,护理气管切开病人715人次,全年总收入其中护理收入。严格控制成本,严格限制水、电及科内物品消耗,做到该收不漏,严格把好收费关。积极拓展新业务,今年3月份我科开展新业务CRRT治疗,全年共护理CRRT病人111人次,同时开展俯卧位通气护理了一位颅脑外伤背部大面积擦伤的病人取得了良好的效果。另外,营养泵的使用,不但能收取相应费用,而且更符合危重病人胃肠生理机能,减少了胃肠营养的并发症。
五、抓服务意识,促进病人满意。
科室人员把医院和病人的利益放在首位,对待病人诚实、细致、人道,加强基础护理,增加舒适感,减少并发症的发生。工作中多做换位思考,假如我是一名病人,假如病人是我亲人。科室继续从基础护理的落实情况,考核人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时,加强关键护士(工作能力、沟通能力差的护士)、关键病人(有纠纷隐患的病人)、关键时段(节假日、夜班)的管理,消除隐患,确保医疗安全,提高了病人的满意度。
20xx年在院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内一科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行,取得了满意的成绩。
一、护理人员树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。拾金不昧的事情在我科屡见不鲜,多次受到患者表扬。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度、核心制度,全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格、大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持、互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持每日查对制度,详细核对病危,病重一级护理,测血压、各项护理、药物与治疗,并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者、卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情、治疗,加强了基础护理的落实,每日晨间护理,晚间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质,每月组织学习并每周随机提问。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度。坚持一切以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,并制定并健康教育专栏,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。合理安排治疗,护理时间,专人陪同护送患者拍片,做B超、心电图、胸片、CT、ECT等检查,协助出院病人办出入院手续,提供一次性纸杯,为所有患者每日四次打开水。并每日为卧床患者洗脸、洗澡、喂饭、更换垫单、清理大小便等。定期的电话回访,以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理,严格执行医院制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室进行消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内每日用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒,并进行紫外线消毒。
回忆过去的一年,是值得欣慰的,也有一些不足。面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,在新的一年的工作我充满了信心,努力使工作做到更好,宽严结合,让自己的管理方式更加成熟,更好的服务于患者及社会。
科室在医院的领导下,根据总局创建“医院管理年”的重要布署,以及卫生厅关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求,结合本院相关责任细则,全科同志同心协力,扎实有序地开展各项工作,在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高,现将本年度的工作总结如下。
一、切实做到依法执业,规范行医。
重症监护室是一个年轻的科室,也是一个年轻人居多、病员情况危重、代表医院重症治疗水平科室。科内医务人员不断加强自身业务素质的提高,现有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历,另有3人正在参加护理大本学习,在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证,做到了人人持证上岗,所有人员都具备相应执业资格证书,无超范围执业现象发生。
二、 严格执行和健全医疗核心制度,狠抓医疗环节质量管理。
能坚持24小时连续应诊及首诊负责制,认真执行ICU工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。严格按照病历书写规范切实做好病历书写工作,切实做好患者知情同意工作。
三、做到合理检查、合理用药、因病施治。
各种检查应用规范、适应症明确,认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物合理应用管理规范》。
四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。
本科所有医护人员自觉、认真、积极参加业务学习培训,参加全院各种学术会义。抢救设备齐全、完好、适用,急诊药品齐全、无过期,摆放位置固定,设专人保管。危重病人到诊后立即能展开抢救,院内急会诊10分钟内能够及时到位。
五、确实建立应急处理预案并落到实处。
本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案,并组建了应急医疗救治队伍,积极开展急救队伍的专业培训,使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作,做到每日清点、检查、按期保养,班班清点交接,确保机器运转正常,处于备用状态,各类物品、药品完好率100%,保证抢救各环节不出差错,全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。
六、加强护理管理,以病人为中心,临床护理工作体现人性化服务,努力提高护理质量。
1、严格执行护理程序,加强“三基”“三严”训练,全年理论及技术考试合格率100%。
2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写,准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。
3、积极开展科室护理质量管理工作,每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实,定期进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施,认真督促改进。
4、以病人为中心,积极开展健康知识宣传、教育,介绍病房须知,适宜地与病人交流,为病人排忧解难,努力体现人性化服务。
七、存在问题:
1、有个别医护人员服务态度还僵硬、不热情、主动;
2、疑难、危重病例、死亡病例讨论有待完善和加强。
八、整改措施:
1、加强医德医风建设。针对群众反映强烈的不正之风要加以杜绝,做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则,为广大患者提供优质的医疗服务;
2、继续按二级甲等医院的要求,扎实有序地开展各项工作;
3、进一步加强各种业务学习、培训,使急诊医疗水平进一步提高;
4、进一步健全和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度;
5、努力开展各项新项目、力争明年有新项目,有省级及国家级医学学术论文发表
总结一年的工作,尽管取得了一定的成绩,但在一些方面还存在着不足。在新的一年里,在院领导的正确领导和关心下,我们全科医务人员将共同努力,使各项工作进一步完善,为医院的和谐发展增砖添瓦。
20xx年重症医学科护理组在院领导和护理部的正确领导下,护理人员以病人为中心的护理理念,把此理念融入实际具体工作细节,在管理形式上追求危重病需求,注重理论与实践相结合,根据年初的计划,圆满地完成了的护理工作,并取得一定的成绩,现将工作总结如下:
一、重症医学科护理各项护理技术指标如下:
基础护理督查120人次,合格120人次,合格率%、特一级病人护理督查120人次,合格120人次,合格率%;急救药械督查 48次,合格率%;病房管理督查48人次,合格48人数,合格率%;护理文书督查120人次,合格120人数,合格率%;消毒隔离消查48人次,合格48人数,合格率%;护士素质合格率%;三基理论考试98人次,合格63人数,合格率%;护理技术操作120次,合格率%;出院病人满意度%;医生对护士满意度调查满意度为;护士满意度为;病人满意度调查共44人;满意度为;护理晨会提问258次、合格率98%;
二、加强护士继续教育培训,全面提高护理人员素质
继续强化ICU专科护士培训,落实分层次护理继续教育,组织专科培训班1期;包括专科理论和操作培训,专科操作有心电监护、心肺复苏、呼吸机使用、电除颤培训结束后,并考核,完成1-5年理论操作培训各四次,6-10年理论操作培训各两次,全年完成常规操作培训48项、项目有口服给药、静脉输液、整理床单元、雾化吸入;静脉留置针、心电监测、动脉血气、经口鼻吸痰;氧气吸入、心肺复、灌肠、口腔护理、静脉采血等并对以上操作培训后并进行考核。 科室完成理论考试37次,完成业务学习14次,业务查房12次,病历讨论12次,主持全院护理病例讨论一次,召开质控会议12次,护士生活会议12次,护理缺陷会议12次,鼓励科内护士参加各种学历教育, 现大专在读5名,对督查护理工作进行原因分析并提出整改措施,全年清点固定资产12次。
三、工作量指标完成
全年收治病人 352人次,总经济收入1356572元,床位使用率52%,出院22人次,死亡人数5人,病危人60次,病重129人次,一级护理1人,注射泵 189人次,呼吸机使用 23 人次,1004小时,留置导尿68人次。气管插管45 人次,锁穿28人次,气管切口12人,监护仪80人次,小时,全院血气 xx3 人次,科室血气分析 783人次。
四、持续改进质量,保障护理安全
科室成立了风险评估小组,建立一套严格的预防患者发生压疮的管理制度和防范措施,将皮肤问题、用药安全、护理标识、静脉输液、人工气道、留置引流管等作为护理工作的核心内容,继续规范落实制度,强化皮肤压力伤管理, 2013年1月-10月日收治 352 人,填写Braden压疮风险护理单 129人,评分小于等于12分以下62人,13-18分以上66人。院外6人,痊愈。院内2人,痊愈。MORSE 45分以上25人上报风险管理小组。患者转科前未发生跌倒。全年没有发生严重护理差错。
五、强化优质护理服务
根据等级医院评审的要求,修订优质护理实施方案,配合等级医院评审修订绩效考核方案、优质护理服务项目、科室的品牌服务、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,继续实行护士每日主动与病人家属电话联系和代买餐点服务,切实解决家属的实际困难。制作沟通卡对不能语言交流的给予卡片交流。由专科护士对转科病人进行访视,对存在的问题进行及时整改。
六、提高实习生试岗生的内涵
不断提高科研能力全年由护理师以上职称的专科护士完成12实习生的带教,完成讲课 12 次,操作培训 8 人次 ,理论考核 12人次 次,同时完成2名试岗生的带教,带教内容重点ICU的环境、病区的物品摆放、呼吸机、监护仪、除颤仪等操作培训,并进行考核。
七、等级医院评审
根据ICU特点制订、修改ICU的制度、职责、常规、应急预案。根据等级医院评审计划,分段对护士进行涉及ICU相关内容的应知应会培训并考核12次,完成护理安全案例培训一次,同时对照等级医院的标准 进行自查数次次,每次对自查的问题进行汇总整改。在等级医院评审中顺利达标,虽然在一年的工作在取得
了一定的成绩,但与实际工作还存在一定的差距,如院感工作,在来年会把工作做得更好。
重症医学科
二〇xx年十月三十日